El
Departamento de Patología de la Universidad del Valle ha
mantenido un registro de cáncer de base poblacional desde
1962. El Registro de Cáncer de Cali (RPCC) es uno de los
más importantes del mundo y el único de base poblacional
de tan larga trascendencia en Colombia. El RPCC es considerado
como la fuente de epidemiología descriptiva de cáncer
más importante de Latinoamérica. La base de datos
del RPCC comprende datos demográficos, de tumor y de base
diagnóstica de más de 100.000 casos nuevos de cáncer
en el área urbana de Cali, producto de la búsqueda
activa y permanente de datos en todas las fuentes de información,
preservando siempre la confidencialidad. La información
ha sido publicada en los ocho volúmenes de "Cancer Incidence
in Five Continents", ediciones del Centro Internacional de Investigación en Cáncer (IARC) con sede en la ciudad francesa de Lyon.
El RPCC cumple con los requerimientos de calidad de IARC y es
miembro activo de la Internacional Association of Cancer Registries
(IACR), asociación fomentada y patrocinada por IARC.
EL
RPCC ha permitido conocer y monitorizar la tendencia en la incidencia
de cáncer en la ciudad en los últimos 40 años.
Este conocimiento ha sido empleado para la planeación de
actividades de prevención y control de cáncer en
la región y en el país, en la asesoría para
la formación de nuevos registros de cáncer en otras
ciudades, en la docencia en epidemiología de cáncer
a nivel de pre y postgrado y en proyectos de investigación
terminados, en curso y en fase de planeación.
La
vigilancia del cáncer en Cali con base en el RPCC ha mostrado
claramente la disminución de la incidencia del cáncer
invasivo del cuello uterino, posiblemente debido en buena parte
a la expansión de los programas de citología vaginal.
El descenso de las tasas se disminuye a partir de 1979. Debe estudiarse
detenidamente la cobertura y el control de calidad de los programas
de citología vaginal con miras a mejorarlos y de esta manera
procurar que el descenso de las tasas retome la tendencia observadas
antes de 1979.
En
cuanto al ascenso gradual y permanente del cáncer de mama
ha llegado la hora de hacer énfasis sobre el impacto social
de dicha neoplasia. Ello idealmente debería llegar a establecer
y mejorar los métodos de diagnóstico temprano. En
opinión del doctor Pelayo Correa fundador del RPCC, la
mejor opción será la ampliación y mejoría
de los servicios de mamografía. Ello sugiere una inversión
importante de recursos, por lo tanto es hora de darle la cara
al problema.
El
descenso de las tasas de cáncer gástrico es un fenómeno
internacional, un triunfo no planeado que seguirá su curso
sin intervención adicional.
El
aumento de cáncer de próstata es también
un fenómeno internacional; sería importante averiguar
hasta que punto el aumento de la incidencia se debe a la generalización
del uso de las pruebas para medir el nivel sanguíneo del
antígeno prostático específico.
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